剖宫产术中双叶产钳应用的临床分析 收藏本文　 分享 剖宫产术是临床解决难产最常用的手术,胎头娩出是手术的关键步骤之一,而瘢痕子宫胎头高浮、麻醉效果欠佳、巨大胎儿、产妇极度肥胖等因素可导致术中胎头娩出困难、时间延长,造成新生儿窒息、颅内出血以及产妇子宫切口撕裂、大出血等不良结果。2013年8月~2014年8月我科在剖宫产术中采用双叶产钳助娩胎头,取得了良好效果。1临床资料1.1一般情况本组83例,年龄19~40岁,平均25.66岁;孕产次1~2次,孕周36+2~41+5周,平均39+1周;胎儿体重2.65~4.25kg。其中相对头盆不对称14例(16.87%),瘢痕子宫31例(37.35%),羊水过少2例(2.41%),胎儿窘迫10例(12.05%),社会因素10例(12.05%),胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、胎盘低置、产程停滞等16例(19.28%)。1.2手术方法双叶产钳全长36cm。剖宫产手术切口均采用耻骨上2横指一横切口,麻醉均采用蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞联合麻醉。手术切开子宫破膜后尽可能将羊水放出,术者再将右手伸入宫腔扪清胎头位置,枕前位、枕横位直接上钳,枕后位手转胎头至枕横位上钳。术者右手触及胎耳引导,沿胎头与手的间隙置入左(本文共计2页)......[继续阅读本文]